С 1 января 2026 года в Калифорнии вступают в силу изменения в программе Medi-Cal. Они не отменяют саму программу, но возвращают правила, о которых многие успели забыть, и вводят новые требования к взрослым заявителям. Для одних это будет просто формальность, для других — повод заранее подготовиться. Разбираемся, что именно меняется и почему об этом важно знать уже сейчас.
- Возвращение имущественных лимитов — главное изменение года
Одно из самых заметных изменений — возвращение учета имущества. В последние годы Medi-Cal практически не обращал внимания на наличие сбережений или собственности, но с 2026 года эта практика заканчивается.
Имущественные лимиты затронут прежде всего людей старше 65 лет, людей с инвалидностью, а также тех, кто нуждается в долгосрочном уходе. В отдельных случаях изменения могут коснуться и семей, которые получают Medi-Cal не по стандартным налоговым правилам.
Важно понимать, что речь идет не только о деньгах на банковских счетах. County будет запрашивать информацию о недвижимости, транспорте и другом имуществе. Даже если актив в итоге не будет засчитан, его все равно необходимо указать. На практике именно отсутствие полной информации чаще всего становится причиной проблем с продлением Medi-Cal.
- Если активов больше нормы — это не отказ
Многие воспринимают имущественные лимиты как угрозу, но в реальности система дает людям возможность подготовиться. Если активов больше установленного уровня, человек имеет право законно их уменьшить.
Речь идет о так называемом spend down — использовании средств на повседневные и необходимые расходы. Это может быть погашение долгов, ремонт жилья, предоплата аренды или ипотеки, а также другие допустимые траты. Для большинства людей это окно для планирования, а не немедленная потеря медицинской помощи.
Особое внимание требуется тем, кто находится в учреждениях длительного ухода или домах престарелых. Для них действуют более строгие правила распоряжения имуществом, и любые решения лучше принимать после консультации.
- Иммиграционный статус и новые правила для взрослых
С 2026 года Калифорния меняет подход к новым взрослым заявителям Medi-Cal. Если человеку 19 лет и старше, и он подает заявление впервые без подтвержденного иммиграционного статуса, он сможет получить только ограниченное покрытие.
Такое покрытие включает экстренную помощь, беременность, роды и долгосрочный уход, но не предусматривает полного доступа к медицинским услугам и стоматологии.
При этом для тех, кто был зачислен в Medi-Cal до 1 января 2026 года, правила не меняются. При сохранении права они продолжают получать полное покрытие. Полная защита также сохраняется для детей, беременных женщин, бывших foster youth до 26 лет и людей со статусом PRUCOL.
- Почему важно не игнорировать письма от county
Изменения сопровождаются усилением проверок и запросов документов. Однако закон предусматривает защитные периоды, которые позволяют людям сохранить покрытие даже при ошибках или задержках.
Если не хватает документов или информация была подана не вовремя, у человека есть возможность исправить ситуацию. В ряде случаев Medi-Cal может быть восстановлен задним числом. Главное условие — не игнорировать письма и вовремя реагировать на запросы.
- Что меняется в аптеке
С 2026 года обновляются правила Medi-Cal Rx. Некоторые препараты и товары, которые раньше выдавались без дополнительных условий, теперь потребуют назначения или одобрения. Это касается домашних COVID-тестов, препаратов для снижения веса, а также отдельных витаминов и добавок.
Изменения не означают полного запрета, но делают аптечное покрытие более формализованным и зависимым от медицинских показаний.
Medi-Cal остается одной из ключевых систем поддержки в Калифорнии, но в 2026 году она станет более требовательной к документам и вниманию со стороны получателей.
Тем, кого изменения могут коснуться, стоит заранее подготовиться: следить за письмами, уточнять детали, не откладывать вопросы на потом. Осведомленность и своевременные действия — лучший способ сохранить медицинское покрытие без стресса.
Официальный источник — https://www.dhcs.ca.gov/Medi-
