Жители Калифорнии, которые покупают медицинскую страховку через программу Covered California, столкнутся с резким ростом цен в 2026 году, пишет KQED.
Среднее повышение стоимости страховых планов составит 10,3%, что стало первым двузначным ростом тарифов с 2018 года.
Что вызвало рост цен
По словам директора Covered California Джессики Альтман, причиной стал целый комплекс факторов:
- рост расходов на здравоохранение — страховщики закладывают ежегодное увеличение медицинских затрат на уровне 8%;
- истечение срока действия расширенных федеральных субсидий, которые помогали оплачивать страховые взносы;
- политическая неопределенность на федеральном уровне.
Дополнительно около 2% роста стоимости связано с прекращением действия расширенных налоговых кредитов, введенных в период пандемии COVID-19. Эти субсидии, финансируемые федеральным правительством, позволяли более чем 90% участников Covered California платить меньше за страхование.
Если Конгресс не продлит эти меры, Калифорния потеряет около 2,1 миллиарда долларов поддержки.
Что это значит для потребителей
Если субсидии не будут продлены:
- люди заплатят больше за те же страховые планы;
- финансовая помощь уменьшится, особенно для среднего класса;
- многие могут перейти на менее полные страховые планы или вообще отказаться от страховки.
По оценке страховщика Арианы Брилл, более 600 тысяч человек могут покинуть программу. В первую очередь — молодые и здоровые. Это еще больше увеличит стоимость страховки для остальных, так как в системе останутся в основном люди с высокими медицинскими затратами.
Попытка смягчить удар
Калифорнийские власти уже выделили 190 миллионов долларов, чтобы сохранить субсидии для самых малообеспеченных: тех, кто зарабатывает до 150% федерального уровня бедности (около $23 000 в год на одного человека или $48 000 на семью из четырех). Но эта сумма в десять раз меньше возможных потерь от прекращения федерального финансирования.
Что еще влияет на подорожание
Кроме отмены субсидий, на цены влияют:
- старение населения;
- широкое применение дорогих препаратов (например, Ozempic и Wegovy);
- таможенные пошлины на лекарства и медоборудование;
- инфляция;
- изменения в правилах участия в программе, заложенные в бюджете, подписанном Дональдом Трампом.
Согласно анализу KFF, по всей стране медианное повышение страховых премий в 2026 году составит 18%, из которых 4% напрямую связаны с потерей федеральной помощи.
Что нужно знать клиентам?
Открытая регистрация на 2026 год начнется 1 ноября. До этого времени Конгресс может пересмотреть вопрос о продлении субсидий. Однако страховщики в своих расчетах уже исходят из того, что помощи больше не будет.
Если вы пользуетесь Covered California или планируете оформлять страховку, стоит заранее подготовиться к изменениям и обсудить возможные альтернативы с консультантом по страхованию.
Медицинская страховка Medi-Cal: имеете ли вы право на страховку и как ее оформить
